ما هو الدليل على فشل القلب الاحتقاني الذي يعتمد عليه التشخيص؟

ما هو قصور القلب الاحتقاني؟

إنها لحظة مرعبة للعديد من المرضى: اللحظة التي يدخل فيها الطبيب إلى غرفتهم في المستشفى ويبلغهم أنهم يعانون من قصور القلب الاحتقاني. كثير من الناس لا يعرفون ما هو قصور القلب الاحتقاني أو ما يعنيه لحياتهم ، ويسألون أنفسهم ، "هل قصور القلب الاحتقاني هو نهاية عالمي كما أعرفه؟"

يحدث قصور القلب الاحتقاني عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم عبر الجسم لأي سبب. يحدث هذا عادة عندما تكون عضلة القلب ضعيفة بسبب المرض أو مرهقة تتجاوز قدرتها على العمل. 

عادة ما يكون قصور القلب الاحتقاني مرضًا ثانويًا يتبع حالة قلبية أخرى ، في المقام الأول إما مرض الشريان التاجي ، أو اعتلال عضلة القلب ، أو التهاب عضلة القلب ، أو أمراض الصمامات ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، مع مرض الشريان التاجي الذي يحمل أسوأ التشخيص. قد يتبع أيضًا احتشاء عضلة القلب ، الفشل الكلوي ، الإنتان أو فقر الدم الشديد.

لكل جانب من القلب وظيفة مختلفة ، وبالتالي سيكون له تأثير مختلف قليلاً على الجسم عندما يكون غير قادر على أداء هذه الوظيفة. إذا كان الجانب الأيسر من القلب هو الذي فشل في تراكم السوائل داخل وحول الرئتين ، فسوف يسبب للمريض صعوبة في التنفس .

وستستجيب الكلى لانخفاض الدم في الدورة الدموية عن طريق الاحتفاظ بالسوائل أيضًا إذا كان الجانب الأيمن هو الذي فشل في تراكم السوائل الزائدة في الجهاز الوريدي ، مما يعطي المريض وذمة معممة تصبح أكثر حدة مع تدهور حالته.

ضيق التنفس هو العرض الحالي السائد في قصور القلب الاحتقاني ، على الرغم من أن شدته تختلف من مريض لآخر سوف يمتلك البعض وظيفة رئوية طبيعية تمامًا حتى تحت المجهود مثل أثناء ممارسة الرياضة أو صعود الدرج أو قص العشب ؛ سوف يتراكم لدى البعض الآخر الكثير من السوائل التي من الصعب أن ترتفع من السرير في الصباح. 

عادة ما يصاب هؤلاء المرضى بالإرهاق بسهولة بسبب نقص الأكسجين في الأنسجة سيتسبب فشل القلب أيضًا في حالة تعرف باسم وذمة التنقر  حيث يحتفظ الجسم بالسوائل إلى درجة أنه عندما يتم الضغط على بقعة معينة في الجسم ، تبقى المسافة البادئة (لا تحدث الوذمة غير المنحدرة بسبب قصور القلب).

يتكون علاج قصور القلب الاحتقاني في المقام الأول من علاج الأعراض. يجب أخذ العلامات الحيوية بانتظام وغالبًا ما يتم وصف مدرات البول لتسهيل طرد السوائل المتراكمة من الجسم. 

بينما في المستشفى يتم قياس كمية السوائل والمخرجات بعناية فائقة. من المحتمل أن يتم وضع المرضى في وضع رأسي للمساعدة في تحريك السوائل من جميع أنحاء القلب والرئتين. 

مع إعطاء مكملات البوتاسيوم والراحة الموصوفة في السرير لفترة من الوقت. يتم مراقبة مستويات BUN ومستويات الكرياتينين في الدم والبوتاسيوم والصوديوم والكلوريد والبيكربونات بشكل متكرر من قبل الطبيب.

هناك العديد من العوامل التي تساهم في قصور القلب الاحتقاني ويجب علاجها والحفاظ عليها إذا تم تشخيصها وتشمل هذه ارتفاع ضغط الدم وفقر الدم أو poycythemia واضطرابات الغدد الصماء وسوء التغذية وتعاطي المخدرات أو الكحول والسمنة. 

لذلك من المهم جدًا أن يولي المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني اهتمامًا خاصًا للحفاظ على نمط حياة صحي. يمكن للطبيب المساعدة في وضع أفضل نظام غذائي وخطة للتمارين الرياضية مع كل فرد لمنع الضغط الزائد على القلب والرئتين.

على الرغم من عدم وجود علاج لذلك لفشل القلب الاحتقاني ويختلف التكهن من حالة إلى أخرى من خلال اتباع نظام غذائي صارم وبرنامج تمارين رياضية، وتناول جميع الأدوية الموصوفة بانتظام والحفاظ على علاقة وثيقة مع أطبائهم، يمكن أن يستمر العديد من المرضى الذين يعانون من قصور القلب في عيش حياة طبيعية إلى حد ما.