كيف يعالج الأطباء قصور القلب الاحتقاني؟
قصور القلب الاحتقاني هو بالضبط ما يبدو عليه إنه فشل في القلب يعمل بشكل صحيح ، ويمكن أن تكون آثاره على الجسم مدمرة يبذل الأطباء قصارى جهدهم لمعالجة الأعراض وإعطاء المريض أفضل تشخيص ممكن ومع ذلك لا يوجد علاج حقيقي لفشل القلب الاحتقاني حاليًا.
يحدث فشل القلب عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل صحيح في جميع أنحاء الجسم ونتيجة لذلك بدلاً من توزيع المغذيات والأكسجين على الأنسجة ثم إخراج السائل الزائد إلى البول في برك الدم.
وينتج عن ذلك وذمة جهازية أو موضعية مع تراكم السوائل في الأوردة والأعضاء مما يتسبب في تورم الأطراف وكذلك الأعضاء نفسها (هذا التراكم السائل مسؤول عن كمية مفرطة من الضغط على القلب مع تراكم السوائل في التجويف الجنبي.
وكذلك ضيق التنفس أو صعوبة في التنفس غالبًا ما تكون من أعراض قصور القلب) سيؤدي التورم ونقص الأكسجين والمغذيات إلى تلف دائم للأعضاء إذا تركت دون علاج مما يوفر تشخيصًا سيئًا للغاية للمريض.
تتكون المرحلة الأولى من العلاج بشكل عام من إعطاء أكسجين إضافي لمحاولة إعادة مستويات الأكسجين في الأنسجة إلى وضعها الطبيعي. بمجرد أن يتم إعطاء الأكسجين ويكشف مقياس التأكسج النبضي أن مستويات الأكسجين في الدم مقبولة ، سيتحول التركيز إلى محاولة معالجة تراكم السوائل في الجسم.
سيتم إعطاء مدرات البول لمساعدة السائل الزائد في طريقه إلى خارج الجسم عبر المسالك البولية، ويتم إعطاء النترات لتوسيع الأوعية الدموية ، مما يسمح بتدفق الدم بحرية أكبر دون أن يضطر القلب إلى العمل بجد.
غالبًا ما يكون العلاج بمدرات البول مصحوبًا بالبوتاسيوم التكميلي ، حيث يقوم الجسم بإفراز البوتاسيوم في البول وقد يؤدي نقص بوتاسيوم الدم على المدى الطويل إلى ضعف العضلات أو الشلل ، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب نظم القلب المميت.
غالبًا ما يتم إرسال المرضى إلى المنزل من المستشفى مع مدرات البول ، بالإضافة إلى دواء يعرف باسم مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبط لإنزيم تحويل الأنجيوتنسين) والذي يمنع الجسم من تكوين الأنجيوتنسين ، وهي مادة ترفع ضغط الدم وتسبب الأوعية الدموية انقباض.
يمكن أيضًا إعطاء مانع مستقبلات الأنجيوتنسين 2 إذا استمر المريض في إنتاج الأنجيوتنسين. يمكن أيضًا علاج المرضى بموسعات الأوعية الدموية بخلاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، خاصةً إذا استجابوا بشكل سيئ للعلاجات التي كانت تحتوي على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. النتروجليسرين هو مثال شائع لهذا النوع من الأدوية.
يمكن وصف الديجيتال أو الديجوكسين لتقوية قوة انقباضات القلب ومساعدتها على دفع الدم في جميع أنحاء الجسم العلاج بحاصرات بيتا مفيد أيضًا في حالات قصور القلب ، مما يمنع القلب من النبض بسرعة أكبر في محاولة للتعويض عن ضعف حركة الدم في الجسم ويزيد من الضغط على العضلات الضعيفة.
يتم استخدام مميعات الدم لمنع تكون الجلطات في الجسم التي قد تكون ناجمة عن انخفاض حركة الدم في الأوعية الدموية يعتبر الكومادين والهيبارين أكثر مخدّرات الدم شيوعًا في الاستخدام اليوم ومع ذلك بسبب زيادة خطر نزيف المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية يجب أن يخضعوا لاختبار التخثر بانتظام.
إن تغييرات نمط الحياة لا تقل أهمية عن الأدوية في علاج قصور القلب على المدى الطويل. يجب على المرضى التشاور مع طبيبهم لوضع نظام غذائي مناسب (منخفض الصوديوم) وبرنامج تمرين.
ويجب أن يقوموا ببعض التمارين المعتدلة على الأقل يوميًا. بنفس القدر من الأهمية أخذ الوقت الكافي للراحة كل يوم. يضخ القلب بسهولة أكبر عندما يكون الجسم في حالة راحة ، وهو أمر حيوي لعضلة مضغوطة بالفعل.
يسبب النيكوتين من السجائر زيادة في معدل ضربات القلب وضغط الدم والميل للتكتل في الأوعية الدموية يجب على المرضى الذين يعانون من قصور القلب الامتناع عن التدخين يمكن أن يكون الانفلونزا أو الالتهاب الرئوي صعبًا جدًا على القلوب التي تفشل لأنها تحاول تعويض نقص الأكسجين في مجرى الدم الذي يتم نقله إلى الأعضاء.
من المهم جدًا أن يتلقى المرضى لقاحًا سنويًا ضد الإنفلونزا ، بالإضافة إلى جرعة من لقاح المكورات الرئوية ، الذي سيحميهم من بكتيريا المكورات الرئوية التي تسبب أكثر من ثمانين بالمائة من حالات الالتهاب الرئوي البكتيري.
سيساعد ارتداء الملابس غير المقيدة في منع تجلط الدم وتسهيل تدفق الدم إلى الأطراف ، وفي حالات درجات الحرارة شديدة البرودة أو البرودة الشديد، من المهم أن يتخذ المريض جميع الاحتياطات اللازمة للحفاظ على الجسم عند درجة حرارة مناسبة.
لا يزال الباحثون يسعون إلى إيجاد علاج لقصور القلب الاحتقاني ؛ ومع ذلك ، حتى ذلك اليوم ، من المهم للغاية أن يتبع المرضى الذين يعانون من قصور القلب خطة العلاج التي حددها طبيبهم. مع الانتباه الدقيق للحفاظ على حالتهم .
تعليقات
إرسال تعليق